Hernie discale cervicale C5-C6 gauche foraminale

Nous présentons le cas d’une patiente de 35 ans souffrant d’une névralgie cervico-brachiale gauche déficitaire liée à une hernie discale foraminale C5-C6, traitée par chirurgie endoscopique monoportale du rachis cervical.

Contexte clinique

Cette patiente de 35 ans présentait :

• une douleur cervicale irradiant dans le membre supérieur gauche

• des paresthésies dans le territoire C6

• un déficit moteur objectivé à l’examen clinique

• une gêne fonctionnelle importante malgré un traitement médical bien conduit

L’IRM cervicale mettait en évidence une hernie discale C5-C6 gauche foraminale, responsable d’une compression radiculaire significative.

Devant le caractère déficitaire et l’échec du traitement conservateur, une prise en charge chirurgicale a été indiquée.

Technique

Discectomie cervicale sous endoscopie monoportale

L’intervention a été réalisée par endoscopie rachidienne cervicale monoportale, permettant :

• une incision infracentimétrique

• un abord ciblé du foramen C5-C6 gauche

• une visualisation haute définition de la racine C6

• l’ablation sélective de la hernie discale

• une décompression complète de la racine nerveuse

Cette technique mini-invasive permet une décompression précise tout en respectant les structures musculaires et ligamentaires.

Suites opératoires

• Lever le jour même de l’intervention

• Douleurs post-opératoires limitées

• Hospitalisation courte avec sortie le lendemain

• Reprise progressive des activités

L’amélioration des douleurs radiculaires est généralement rapide après la décompression.‍‍

‍Vidéo opératoire

La vidéo montre :

• l’abord endoscopique du foramen C5-C6 gauche

• l’identification de la racine comprimée

• l’extraction de la hernie discale foraminale

• la libération finale de la racine C6

Ce cas illustre l’efficacité de la chirurgie mini-invasive du rachis cervical sous endoscopie dans le traitement des hernies discales foraminales responsables de névralgie cervico-brachiale déficitaire, hyperalgique, ou échappant aux traitements conservateurs.